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江蘇連云港市啟動打擊欺詐騙保百日行動
瀏覽次數:140發布時間:2019-09-06

信用連云港

為貫徹落實江蘇省醫療保障局等四部門聯合下發的《關于開展全省打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理百日活動的通知》(蘇醫保發[2019]67號)精神,即日起,連云港市醫保局與市衛健委、市公安局、市市場監管局聯合開展全市打擊欺詐騙保百日行動。


  據介紹,此次行動通過實施“七查七對”工作方法,重點檢查定點醫藥機構在提供醫療服務過程中,通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為;虛構醫療服務,偽造醫療文書和票據,串換藥品、器械、診療項目等騙取醫保基金的行為;虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務設施費用的行為;留存、盜刷冒用參保人員醫療保障憑證的行為等。


  市醫保局相關人士介紹,全市將采取“上下聯動、部門協作、聯合檢查、交叉互查”的方法,集中力量、集中時間對結算金額較高的定點醫療機構和藥店開展現場檢查。同時,將對檢查處理結果進行分析和匯總,客觀評價全市醫保基金監管現狀,梳理各種違法違規實例,整理醫療保障違規案例并選擇典型案例向社會通報,形成宣傳輿論攻勢,對違法犯罪分子形成震懾。



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